手術(shù)時(shí)間1小時(shí)，切口大小僅3cm，術(shù)中出血10ml……11月2日，40歲的朱先生（化名）在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受了腎上腺腫瘤切除術(shù)，該手術(shù)是國內(nèi)首例經(jīng)腰單孔機(jī)器人腎上腺腫瘤切除術(shù)。主刀專家為二附院泌尿外科主任朱清毅教授。
記者了解到，11月2日上午，南醫(yī)大二附院召開術(shù)銳單孔手術(shù)機(jī)器人“臨床項(xiàng)目啟動會”，和國內(nèi)另三家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同進(jìn)行這項(xiàng)臨床試驗(yàn)，而朱先生是該項(xiàng)目在二附院的首位患者。目前，單孔手術(shù)機(jī)器人項(xiàng)目正在招募泌尿外科相關(guān)手術(shù)受試者，入組患者將全免費(fèi)。
單孔機(jī)器人
手術(shù)1小時(shí)內(nèi)出血僅10ml
朱先生今年40歲，入院前，他因?yàn)轭^痛乏力到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺結(jié)合部出現(xiàn)類圓形異常信號，考慮腺瘤可能，大小約3cm×2cm，同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腎多發(fā)小囊腫。為尋求進(jìn)一步診治，朱先生在家人陪同下來到南醫(yī)大二附院就診，門診以腎上腺腫物收住入院。朱清毅介紹，患者有高血壓8年余，服藥控制不佳；結(jié)合患者高血壓、低血鉀，考慮為功能性腎上腺腫瘤。
嚴(yán)格按照臨床試驗(yàn)要求，詳細(xì)告知朱先生并且簽署入組臨床試驗(yàn)同意書，排除手術(shù)禁忌，11月2日，朱先生在全麻下接受“單孔機(jī)器人右側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)”。據(jù)主刀專家朱清毅教授介紹，手術(shù)采用經(jīng)腹膜后入路，為國內(nèi)首例經(jīng)腰單孔機(jī)器人腎上腺腫瘤切除術(shù)。
朱清毅介紹，手術(shù)采用單一小切口，大小約3cm，術(shù)中未添加輔助通道，手術(shù)操作時(shí)間不足1小時(shí)，術(shù)中解剖精準(zhǔn)，出血量僅10ml，患者術(shù)后能很快恢復(fù)。
與多孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人相比，單孔在具備精準(zhǔn)、靈活等優(yōu)勢的同時(shí)，兼具創(chuàng)傷小、無疤痕、手術(shù)美容、無外部機(jī)械臂干涉、能適應(yīng)狹窄腔道等一系列優(yōu)點(diǎn)。
據(jù)悉，腎上腺腫瘤分為非功能性腫瘤和功能性腫瘤。常見的功能性腎上腺腫瘤包括皮質(zhì)醇癥、原發(fā)性醛固酮癥和腎上腺性征異常癥。正在二附院進(jìn)行的單孔手術(shù)機(jī)器人臨床項(xiàng)目，主要聚焦于四個(gè)泌尿外科的手術(shù)類別，包括腎部分切除術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎盂輸尿管成型術(shù)。這幾個(gè)手術(shù)都有一個(gè)共同特點(diǎn)，即標(biāo)本相對比較小。
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